À un certain âge, les problèmes de santé deviennent récurrents. Ils deviennent si fréquents qu’on n’est pas souvent en mesure de prendre en charge toutes les dépenses. C’est la raison pour laquelle les assurances et plus précisément les mutuelles de santé senior existent. Moyennant une prime annuelle, elles prennent en charge les dépenses relatives à vos traitements et ceci, en fonction des garanties souscrites.
Cependant, face aux nombreuses offres de mutuelles senior, il n’est pas toujours facile d’en choisir une. Il faut alors prendre en compte de nombreux paramètres. Mutuelle senior : quelle couverture santé choisir ? Nous vous en parlons.
Combien coûte une mutuelle santé senior ?
Le prix d’une mutuelle santé senior dépend de plusieurs facteurs. Il n’existe donc pas de coût standard pour cette prestation. Cela dépend non seulement des garanties, mais également du niveau de protection que vous souhaitez. En d’autres termes, si vous souhaitez être couverts de façon optimale, vous devez vous attendre à payer une cotisation élevée. Par contre, le prix sera plus abordable si vous optez pour une protection normale ou basique.
D’un côté, vous gagnerez beaucoup à privilégier les postes de santé importants. De l’autre, il faudra réduire les remboursements des postes moins importants. Cela vous permet d’avoir une mutuelle senior qui vous procure une couverture assez bonne et qui vous revient beaucoup moins chère.
Comme vous l’aurez compris, la cotisation d’une mutuelle senior dépend en grande partie de votre niveau de remboursement. Selon une étude, la prime annuelle moyenne d’une mutuelle senior qui offre la moins bonne couverture est d’environ 906 euros. Dans le même temps, celle qui propose la couverture la plus optimale coûte environ 2 428 euros l’an.
Il y a donc un écart moyen de 1 522 euros entre ces deux extrémités. Cela prouve une fois de plus, l’importance du niveau de remboursement que vous voulez pour la mutuelle senior.
Mutuelle santé senior : comment choisir ?
Vous avez certainement remarqué qu’il y a énormément d’offres de mutuelle senior sur le marché. Cela rend moins évident le choix de l’une d’entre elles. Pour ne rien arranger, les mutuelles seniors proposent différents types de garanties et niveaux de remboursement. Les prix ne sont également pas les mêmes. C’est donc à vous de bien étudier ces différentes offres afin de choisir celle qui répond le mieux à vos attentes.
Pour choisir votre mutuelle santé senior, vous pouvez utiliser un comparateur en ligne. Cela vous permettra d’étudier en profondeur les offres disponibles. Ainsi, vous aurez toutes les données pour comparer aisément non seulement les primes, mais aussi les niveaux de remboursement. Cependant, si vous décidez d’utiliser un comparateur en ligne, il vous faudra fournir un certain nombre d’informations sur :
- votre situation personnelle ;
- vos ayants droit (les bénéficiaires du contrat) ;
- votre régime social (général, agricole, Alsace-Moselle ou encore travailleur non salarié).
La mutuelle peut aussi vous demander de fournir vos antécédents de santé. Généralement, ces informations sont requises pour remplir le questionnaire médical lorsqu’il vous est présenté. Le but est d’informer la mutuelle senior de votre état de santé et de vos habitudes. Cela lui permet d’évaluer les risques de couverture. Vous ne devez donc pas prendre à la légère vos antécédents de santé. Si vous ne les énumérez pas tous, l’assureur peut refuser de rembourser les frais en cas de souci de santé non déclarés.
Quelles sont les garanties d’une mutuelle senior ?
En matière de mutuelle santé senior, les assurés n’ont pas tous les mêmes problèmes de santé. Par ailleurs, lorsque vous atteignez un certain âge, il y a des soucis de santé qui ne sont plus d’actualités. C’est le cas par exemple des problèmes de maternité en ce qui concerne les femmes. Tout cela pour dire que les besoins en soins de santé varient d’un assuré senior à un autre. Il n’existe donc pas de garanties standards. Pour votre contrat de mutuelle senior, vous avez le choix entre plusieurs garanties.
- Les soins dentaires
Ils concernent au remboursement des frais de prothèses amovibles, d’implants, de couronnes, etc.
- Les frais d’hospitalisation
Ils concernent les dépenses engagées lors du séjour à l’hôpital, du transport ou des soins chirurgicaux.
- Les soins d’optiques
Cette couverture est relative aux lentilles correctrices et aux lunettes (verres et montures).
- Les frais médicaux courants
Ils concernent le remboursement des frais relatifs au dépistage du cancer ainsi que ceux liés à la consultation d’un médecin spécialiste.
Voilà donc les quatre principales garanties proposées par les mutuelles santé senior. Toutefois, on peut aussi ajouter les soins auditifs, une garantie spécifique souvent disponible. Ils sont liés au remboursement des frais d’appareillage, de piles et d’entretien des prothèses auditives.
Outre ces principaux postes de santé, il y a des garanties supplémentaires qui permettent d’offrir plus de protection aux seniors. Vous avez par exemple la prise en charge des médecines douces ou des cures thermales. Notez que les garanties complémentaires sont totalement en option.
Par ailleurs, lorsque vous définissez les garanties que vous voulez, il y a une chose que vous devez absolument faire. Il s’agit de la vérification du délai de carence. C’est une période au cours de laquelle les frais médicaux que vous engagez ne seront pas couverts par les garanties.
À quel moment faut-il souscrire à mutuelle santé senior ?
Selon l’OMS, on est senior quand on atteint l’âge de 60 ans. Toutefois, le corps médical situe le changement physiologique entre 45 et 50 ans. Cela veut dire qu’il n’y a pas un âge fixe qui établit qu’on est senior ou non. Par conséquent, il n’y a pas un moment particulier où vous devez souscrire à une mutuelle santé senior. Vous n’êtes pas obligé d’attendre vos 60 ans avant d’y souscrire.
Dans certains cas, la couverture des frais vous avantage lorsque vous êtes plus jeune. Il faut également préciser que certaines mutuelles seniors n’acceptent pas les personnes ayant plus de 65 ans.
Passage à la retraite : quelle mutuelle choisir ?
Il est important de ne pas confondre un senior et un retraité. Une personne de 60 ou 65 ans est peut-être un senior, mais pas forcément un retraité. Généralement, c’est quand vous arrêtez toute activité professionnelle (entre 60 et 62 ans) que vous êtes considéré comme un retraité.
Quand vient ce moment, vous serez souvent confronté au choix d’une mutuelle. Vous pouvez alors soit maintenir celle que vous avez soit prendre une autre mutuelle senior. Pour cette dernière option, vous aurez à comparer les différentes offres afin de choisir celle qui vous convient le mieux.
